[综漫] 在东京当神医的留子日常 - 第17章

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    &esp;&esp;每一位被介绍到,都对江起微微颔首,目光中的审视并未减少。

    &esp;&esp;“江起君,你的基本情况,石田先生已经向我们说明。”伊藤专务理事率先开口,声音清晰,语速很快,“本次特例认定试验,旨在为虽无正规养成履历,但确实具备卓越技能与实践能力者,开辟一条获得国家资格的途径,因此,试验的难度和标准,将远高于普通国家考试,你明白吗?”

    &esp;&esp;“我明白。”江起迎着她的目光,平静回答。

    &esp;&esp;“很好。”铃木教授推了推眼镜,拿起面前的一份文件,“那么,我们开始,第一部分,笔试。

    &esp;&esp;时间六十分钟。题目涵盖经络腧xue学、针灸理论、解剖学、卫生法规,以及……临床案例分析。”

    &esp;&esp;一份装订好的试卷被传递到江起面前,他翻开,快速浏览。

    &esp;&esp;题目确实不简单。

    &esp;&esp;经络腧xue部分,不仅要求填写标准定位、归经、主治,还涉及特定xue位的深层解剖毗邻、针刺风险。

    &esp;&esp;针灸理论题则结合了《灵枢》、《难经》的原文理解与现代神经生理学解释。

    &esp;&esp;解剖学题目甚至细化到了某些xue位下具体的神经分支、动脉穿支。法规题也颇为刁钻。

    &esp;&esp;但最引人注目的,是最后一道占分极重的案例分析题:

    &esp;&esp;【患者,男性,45岁。主诉:右侧上肢放射痛、麻木、无力六月,夜间痛甚,影响睡眠。查体:颈部活动度尚可,压颈试验(+),臂丛神经牵拉试验(+),右手骨间肌轻度萎缩。

    &esp;&esp;ri示:c5/6椎间盘突出,右侧神经根受压。既往尝试药物、物理治疗效果不佳,患者拒绝手术。

    &esp;&esp;请从针灸治疗角度,设计一套治疗方案,需阐述选xue依据、针刺思路、可能的辅助疗法,并分析治疗中需注意的风险与禁忌。】

    &esp;&esp;这是一个典型的神经根型颈椎病病例,且已出现肌rou萎缩,病情不轻。

    &esp;&esp;题目考察的不仅是选xue,更是对疾病病理、解剖、针灸治疗原理的综合把握,以及风险评估能力。

    &esp;&esp;江起拿起笔,略一沉yin,便快速书写起来。

    &esp;&esp;笔试过程安静而紧张。只有笔尖划过纸张的沙沙声,和几位考官偶尔低语、翻阅资料的声音。

    &esp;&esp;江起全神贯注,系统赋予的知识,和自身扎实的医学基础在此刻完美融合。

    &esp;&esp;那些经络循行、xue位定位、肌rou起止、神经走向、血管分布,在他脑中如同立体地图般清晰呈现,与病例的具体情况迅速匹配、推演。

    &esp;&esp;他答题的速度很快,但字迹工整。

    &esp;&esp;案例分析部分,他不仅依据常规的“颈夹脊xue+循经取xue+远道取xue”思路,还详细分析了不同阶段(急性期、缓解期、恢复期)的针刺策略差异,提出了结合艾灸温通、刺络拔罐祛瘀、以及后期xue位注射营养神经药物的可能性。

    &esp;&esp;在风险方面,他特别指出了颈部深刺可能伤及椎动脉、脊髓的风险,以及针对已有神经根明显受压和肌rou萎缩的患者,刺激强度和治疗预期需格外谨慎。


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